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Acepril Información General Acepril - Farmacología: Acepril compite con la angiotensina I para la unión a la enzima convertidora de angiotensina, bloqueando la conversión de angiotensina I en angiotensina II. Como la angiotensina II es un vasoconstrictor y un mediador de retroalimentación negativa para la actividad de la renina, angiotensina II inferiores niveles resulta en una disminución de la presión sanguínea, un aumento en la actividad de renina, y la estimulación de los mecanismos de los barorreceptores reflejas. Cininasa II, una enzima que degrada la bradiquinina vasodilatador, es idéntica a la ACE y también puede ser inhibida. Acepril para los pacientes Los pacientes deben ser advertidos de informar de inmediato a su médico de cualquier signo o síntomas sugestivos de angioedema (por ejemplo, hinchazón de la cara, ojos, labios, lengua, laringe y las extremidades, dificultad para tragar o respirar, ronquera) y para interrumpir el tratamiento. Los pacientes deben ser informados reportar inmediatamente cualquier indicio de infección (por ejemplo, dolor de garganta, fiebre), que puede ser un signo de la neutropenia, o de edema progresivo que podría estar relacionado con proteinuria y síndrome nefrótico. Todos los pacientes deben ser advertidos de que la transpiración excesiva y deshidratación puede conducir a una disminución excesiva de la presión arterial debido a la reducción en el volumen de líquido. Otras causas de depleción de volumen, tales como vómitos o diarrea también puede conducir a una caída en la presión arterial; Se debe advertir a los pacientes a consultar con el médico. Los pacientes deben ser advertidos de no utilizar diuret-ICS ahorradores de potasio, suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio sin consultar a su médico. Los pacientes deben ser advertidos contra la interrupción o suspensión de la medicación que le indique el médico. Los pacientes con insuficiencia cardíaca tratados con captopril se debe advertir contra el rápido aumento de la actividad física. Los pacientes deben ser informados de que el captopril debe tomarse una hora antes de las comidas. Esta descripción es adecuado para Captopril ingrediente activo Interacciones Acepril Hipotensión o Los pacientes en tratamiento con diuréticos. Los pacientes en tratamiento con diuréticos y especialmente aquellos en los que recientemente se instituyó tratamiento con diuréticos, así como las relativas a la restricción de sal en la dieta severa o diálisis, ocasionalmente se puede producir una reducción abrupta de la presión arterial por lo general dentro de la primera hora después de recibir la dosis inicial de captopril. La posibilidad de efectos hipotensores con captopril se puede minimizar por cualquiera de suspender el diurético o el aumento de la ingesta de sal de aproximadamente una semana antes de la iniciación del tratamiento con captopril (tabletas de captopril, USP) o de iniciar el tratamiento con dosis pequeñas (6,25 o 12,5 mg). Por otra parte, proporcionar una supervisión médica durante al menos una hora después de la dosis inicial. Si se produce hipotensión, el paciente debe ser colocado en una posición supina y, si es necesario, recibir una infusión intravenosa de solución salina normal. Esta respuesta hipotensora transitoria no es una contraindicación para dosis adicionales que se pueden dar sin problemas una vez que la presión arterial aumenta tras la expansión de volumen. Agentes que tienen actividad vasodilatadora. Los datos sobre el efecto del uso concomitante de otros vasodilatadores en pacientes tratados con captopril para la insuficiencia cardíaca no están disponibles; Por lo tanto, la nitroglicerina u otros nitratos (como se usa para tratamiento de la angina) u otros fármacos que tienen actividad vasodilatadora deberían, si es posible, ser interrumpido antes de comenzar captopril. Si reanudado durante el tratamiento con captopril, estos agentes deben administrarse con precaución, y tal vez a una dosis más baja. Agentes que causan la liberación de renina Aceprilís efecto se ve aumentada por agentes antihipertensivos que causan la liberación de renina. Por ejemplo, diuréticos (por ejemplo, tiazidas) pueden activar el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Agentes que afectan a la actividad simpática El sistema nervioso simpático puede ser especialmente importante en el apoyo de la presión arterial en pacientes que reciben captopril solo o con diuréticos. Por lo tanto, los agentes que afectan a la actividad simpática (por ejemplo, agentes bloqueantes ganglionares o agentes bloqueadores adrenérgicos neuronas) deben usarse con precaución. fármacos bloqueantes beta-adrenérgicos añadir algún efecto antihipertensivo adicional al captopril, pero la respuesta general es menos de aditivo. Agentes de aumento de potasio sérico Desde el captopril disminuye la producción de aldosterona, puede producirse una elevación de los niveles séricos de potasio. diuréticos ahorradores de potasio como la espironolactona, triamtereno o amilorida o suplementos de potasio deben administrarse sólo por hipopotasemia documentada, y luego con precaución, ya que pueden conducir a un aumento significativo del potasio sérico. sustitutos de la sal que contienen potasio también se deben usar con precaución. Los inhibidores de la prostaglandina endógena Síntesis Se ha informado de que la indometacina puede reducir el efecto antihipertensivo de captopril, especialmente en casos de hipertensión de baja renina. Otros agentes anti-inflamatorios no esteroideos (por ejemplo aspirina) también pueden tener este efecto. Aumento de los niveles y síntomas de toxicidad por litio de litio en suero han sido reportados en pacientes que reciben litio concomitante y tratamiento con inhibidores de la ECA. Estos medicamentos deben ser administrados con el coad-precaución y monitorización frecuente de los niveles séricos de litio se recomienda. Si se usa también un diurético, que puede aumentar el riesgo de toxicidad de litio. En un estudio de jóvenes varones sanos se pudo encontrar ninguna evidencia de una interacción farmacocinética captopril-digoxina directa. Diuréticos de asa. La furosemida se administra simultáneamente con cap-topril no altera la farmacocinética de captopril en pacientes hipertensos con insuficiencia renal. En un estudio de varones voluntarios sanos no se produjo ninguna interacción farmacocinética significativa cuando captopril y allop-urinol se administraron concomitantemente durante 6 días. Drogas / Interaction Laboratory Test Acepril puede causar un resultado falso positivo de orina para la acetona. Acepril Contraindicaciones Acepril está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a este producto o cualquier otro inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (por ejemplo, un paciente que ha experimentado angioedema durante el tratamiento con cualquier otro inhibidor de la ECA). Esta descripción es adecuado para Captopril ingrediente activo Acepril etiquetas Categorías:
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